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2020-02-25 06:35:01  1878次浏览 次浏览
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为什么要区分院前急救和非院前急救?

答:院前急救作为急诊医学的重要组成部分,能显著地降低突发伤病员的死亡率,院前急救水平能反映一个国家的组织管理、医疗水平及公共福利的综合能力。

日常生活中,我们接触多的与院前急救概念相关的事物就是120急救车。众所周知,120急救车以及急救人员都是非常稀缺宝贵的医疗资源,因此任何对120急救车的不科学、不合理的占用都是对这一宝贵资源的浪费。然而事实上,由于院前急救知识的宣传、科普不到位,导致有大量“平转”(非紧急)需求的患者也在呼叫120急救车,使得120急救车的“平转率”常年居高不下,不能充分发挥其“急救”的功能,那些真正有紧急医疗需求的患者的伤病情也就因此被耽误。

另一方面,我国2014年开始施行的《院前医疗急救管理办法》第二十七条明确规定了“急救中心(站)和急救网络医院不得将救护车辆用于非院前医疗急救服务”。在依法治国、依法行政和依法执业的今天,院前急救机构只能严格按照法律所界定的职能和政府的指令开展工作,不能承担、承接非院前急救医疗用车事务。在这样的情况下,假如某患者病情特别严重急需转入上级医院进行,根据院前急救的定义和相关法律法规,只能由上级医院指派救护车来完成该患者的医疗转运,而鉴于大医院的救护车资源往往更为稀缺以及路途可能非常遥远,这项工作实际上就变得异常艰难,患者的生命将面临严重威胁。

因此,成立专门的非院前急救机构来承担非院前急救转运功能的重要性不言而喻。

在过去的40年里,救护车发生了巨大的变化。直到20世纪60年代后期,救护车的主要任务还仅仅是将人们从事故现场尽快运送到医院。车内空间十分狭窄,只有一些非常基本的急救设备。然而从那以后,救护车和救护人员都发生了变化。

现代救护车的内部比较宽敞,使救护人员有足够的空间去往医院的途中对患者进行救护处理。现代救护车内还携带了大量的绷带和外敷用品,可以帮助止血、清洗伤口、预防感染。车上还带着夹板和支架用来固定病人折断的肢体,并避免病人颈部和脊椎的伤害加重。车上也备有氧气、便携式呼吸机和心脏起搏除颤器等。大多数救护车上还带有病人监护仪,可以在前往急诊室的路上监测患者的脉搏和呼吸。这些检测数据可以通过无线电发送到医院。

医院急诊室的医生经常看见意外中毒事件。惊吓的父母带着吞食了清洁液的孩子赶来,长途救护车出租或者有害物质可能是,可能是杀虫产品。这是意外中毒的常见原因。

在这种情况下,尽快需求医生帮助。保存任何导致中毒的东西的容器,找下容器上关于终止中毒影响的信息;保存从受害者嘴巴里吐出的任何东西,这样,医生就能对其进行化验。

过去,一些人强迫中毒受害者清空肠胃,他们使用一种液体(吐根糖浆)来这么做。但一家的医疗机构不再建议父母使用吐根糖浆,美国小儿科学会声称:当一些中毒物通过喉咙吐出的时候,会导致额外伤害。

救援人员在全程救援行动中,要注意倾听遇险人员的呼喊、呻吟、敲击等声音,以便确定待救者的具体位置,实施救助行动。

事故现场嘻杂,会妨碍搜索行动的展开。当采用喊话、敲击或使用生命探测仪设备及利用搜救犬搜索被埋压人员时,要尽可能保持搜索场所相对安静,以提高搜索的灵敏度和准确性。

为尽可能抢救遇险人员的生命,抢救行动应遵循六项原则。

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