病人的病历都包括哪些内容
（一）病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型：
1、客观性病历资料：
《医疗事故处理条例》第10条规定：
①门诊病历;
②住院志;
③体温单;
④医嘱单;
⑤化验单(检验报告);
⑥医学影像检查资料;
⑦特殊检查同意书、手术同意书;
⑧手术及麻醉记录单;
⑨病理资料;
⑩护理记录。
患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。
卫生行政部门规定的其他病历资料。
2、主观性病历资料：
《医疗事故处理条例》第16条规定：
①死亡病例讨论记录;
②疑难病例讨论记录;
③上级医师查房记录;
④会诊意见;
⑤病程记录。
患方不能要求复印;但可以要求封存。
（二）患者有复印或者复制客观性病历、封存主观性病历(可以封存病历资料的复印件，由医疗机构保管)的权利;也有妥善保管门诊手册、不得抢夺病历资料的义务，以及在复印、复制病历时缴纳工本费的义务。
（三）医疗机构有妥善保管门(急)诊病历(医疗机构建有的门(急)诊档案的)和住院病历的义务。
（四）医生有自主制作病历的权利;但也有按照卫生行政部门规定的要求书写病历的义务。
不得对病历进行涂改、伪造、隐匿、销毁的义务(情节严重的，由原发证部吊销其执业证书);以正确的方式修改病历中的错字的义务(应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或者去除原来的字迹);因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医护人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明的义务。
病历的法律效力
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。病历的法律效力主要体现在以下几个方面：
记录医疗过程：病历详细记录了患者的医疗过程，包括诊断、、用药等情况，是医疗行为的重要书面证明。
作为医疗纠纷处理的依据：在发生医疗纠纷时，病历是判断医疗行为是否合规、是否存在过错的重要依据。
用于司法鉴定或诉讼：在涉及医疗损害的司法鉴定或诉讼中，病历是不可或缺的证据材料，对于认定医疗损害责任具有重要意义。
复印病历的目的
主要有两点：
一、固定病历的初始形态，防止对病历的非法修改。一般来说，患方修改病历的可能性很小，而医-方修改病历的可能性较大。医-方修改病历又分两种情况，即合法修改和非法修改。按照《病历书写基本规范》的规定，医-方可以合法修改病历，但其修改必须符合相应的规范。例如：应当注明修改日期，修改人员须签名，保持原记录清晰可辨等。如果不符合修改病历规范的，是非法修改病历，为法律法规所不允许。患方将病历复印后，客观上防止了医-方非法修改病历。
二、为患方分析病历从而确定医-方医疗行为是否存在过错打下基础。患方缺乏医学专门知识，对医-方的医疗行为是否有过错、过错在何处、是否可能鉴定为医疗事故、医疗事故可能的等级、医-方责任份额的确定等问题无法判断。有了病历复印件，通过向其他医学专家或具有医学背景的律师咨询，对上述问题就可能得到一定的答案，做到心中有数。
诊断证明能不能写休息多少天
诊断证明是医生根据患者病情所开具的书面证明，用以证实患者的疾病状况。那么，诊断证明是否能写明休息多少天呢？
一、诊断证明的法律效力
诊断证明在医疗和法律领域具有一定的法律效力。它不仅是医生对患者病情的专业判断，也是患者申请病假、办理医疗保险等相关事宜的重要依据。因此，诊断证明的开具必须遵循医学原则和法律规定，确保其真实性和合法性。
二、诊断证明中休息天数的注明
诊断证明可以注明休息天数：在实际操作中，医生根据患者的病情和需要，有时会在诊断证明中注明建议患者休息的天数。这有助于患者合理安排休息时间，促进康复，同时也为用人单位提供了参考依据。
注明休息天数需遵循医学原则：医生在注明休息天数时，必须基于患者的实际病情和医学常识，确保建议的休息天数科学、合理。不能随意开具或应患者要求而违背医学原则。
三、诊断证明与病假申请
诊断证明是患者申请病假的重要依据之一。在申请病假时，患者通常需要向用人单位提供诊断证明以及相关的病历资料。用人单位在审核患者的病假申请时，会结合诊断证明中的内容和医生的建议，来判断患者是否需要休息以及休息的合理天数。
综上所述，诊断证明在一定程度上可以写明休息多少天，但具体是否注明以及注明的天数需由医生根据患者病情和医学原则来决定。患者在申请病假时，应提供真实有效的诊断证明，以便用人单位做出合理的安排。
