在北京大学第六医院急诊评估通过、登记加急住院排队后,往往需要等待床位,等候期间家属的照护,对患者至关重要。
首要任务是保障患者,24 小时专人看护,收好刀具、绳索、药品等危险物品,密切观察情绪变化。一旦患者出现自伤、冲动行为,立刻再次前往急诊。严格遵照急诊医生开具的临时用案,不要自行增减药量、停药,记录患者睡眠、饮食、情绪变化,方便入院后医生参考。
保持预留手机 24 小时开机,留意医院来电,医院床位腾出来后会时间通知入院。等候期间如果患者症状明显缓解,风险下降,要及时告知急诊医护人员,更新病情评估。
家属需要做好心理预期,加急排队不代表马上入院,床位周转受出院患者数量影响,等候时长不确定。若等候期间病情波动,随时返回急诊复诊,及时调整临时方案,限度防范意外风险。
北京大学第六医院加急住院,在患者急性症状控制、风险消除,达到出院标准后,医生会评估安排出院,家属要熟悉出院流程与复诊安排。
出院前主管医生会进行出院评估,判断精神症状稳定程度,确认无即刻自伤伤人风险,制定出院用案,开具出院小结、,交代不良反应观察要点。家属到住院处结算住院费用,办理出院手续,领取病历相关资料。
出院不等于疾病完全痊愈,急性发作控制之后,长期维持非常关键。出院时医生会预约后续门诊复诊号,家属务必按时带患者复诊,不要自行减药、停药,擅自停药极易造成病情再次急性复发,可能再次出现危机情况。
居家阶段家属持续做好风险看护,规律监督服药,观察睡眠、情绪变化,一旦发现消极想法、多疑、冲动苗头,及时联系门诊或者急诊。保存好出院小结,复诊时携带。如果病情再次突发加重,可再次前往急诊评估是否需要再次加急住院。切勿轻信可以一次性根治的偏方,精神疾病多需要长期规范管理。
前往北京大学第六医院急诊申请加急住院挂号,就诊过程有很多细节需要家属留意,保障就诊与就诊效率。
优先保证患者人身,路上全程看护,防止途中出现冲动、自伤行为。到达医院后直接前往急诊区域,不要先去普通门诊窗口。向急诊医生客观描述病情,如实告知最近的想法、行为,不夸大、不隐瞒,方便医生客观评估风险。
急诊就诊患者较多,等候评估期间,家属不能离开患者,全程看护。如果患者躁动明显,尽量安抚,避免刺激患者,必要时寻求保安和医护人员协助。急诊会优先评估高风险患者,病情危重者会优先接诊。
急诊评估结束后,按照医生建议处置。符合加急住院标准就登记排队;不符合加急指征,遵医嘱使用急诊临时,预约门诊,登记普通住院。急诊只处理急性精神危机,不做长期系统。家属有疑问,可以直接咨询急诊医护,不要向陌生网络人员打听床位信息,谨防被骗。
老年精神障碍患者如果出现急性危机,家属可送往北京大学第六医院急诊,评估是否满足加急住院收治条件,老年人评估会重点兼顾躯体健康。
老年人往往合并高血压、心脏病、脑梗等躯体疾病,出现幻觉、妄想、冲动、消极想法时,医生会优先区分症状是脑部病变引发,还是精神疾病急性发作。只有存在即刻自伤伤人、严重紊乱无法照料的情况,才纳入加急住院评估。
就诊携带老人身份证、,既往体检报告、脑部影像、慢病用药清单。老年患者使用需要格外谨慎,住院前急诊会完善躯体检查,评估脏器功能,保障用药。老年精神科床位紧张,加急也需要等候床位。
家属需要留意,部分老年人精神异常是躯体疾病诱发,这类情况需要同步处理躯体问题。等候床位期间,做好防跌倒、防走失看护,规律服用慢病。老年患者病情复杂,必须面诊评估。出院后兼顾慢病与精神症状管理,定期复诊。
