很多家属希望快速安排住院,但北京大学第六医院加急住院有严格限定,不少情况不符合加急收治标准,无法走加急住院挂号通道。
单纯情绪低落、轻度焦虑,日常生活可以自理,没有自伤、伤人想法的患者,只能预约门诊,登记普通住院排队。病情稳定,只是想入院调药、定期康复巩固,没有急性发作症状,不属于加急范围。单纯睡眠障碍、轻度心理问题,优先门诊咨询和调整,不需要急诊加急住院。
患者存在严重躯体疾病,需要优先处理内科、外科急症的,需要先到综合医院处理躯体问题,待躯体情况稳定后,再评估精神科住院需求。家属单纯因为照料困难,患者无急性精神危机,也不能申请加急住院。
医院加急床位资源有限,专门留给有即刻风险的急症患者。如果不符合加急条件强行前往急诊,不仅无法办理加急住院,还会占用急诊资源。家属可以正常预约门诊,由门诊医生面诊后开具住院申请,进入常规床位排队
在北京大学第六医院急诊评估通过、登记加急住院排队后,往往需要等待床位,等候期间家属的照护,对患者至关重要。
首要任务是保障患者,24 小时专人看护,收好刀具、绳索、药品等危险物品,密切观察情绪变化。一旦患者出现自伤、冲动行为,立刻再次前往急诊。严格遵照急诊医生开具的临时用案,不要自行增减药量、停药,记录患者睡眠、饮食、情绪变化,方便入院后医生参考。
保持预留手机 24 小时开机,留意医院来电,医院床位腾出来后会时间通知入院。等候期间如果患者症状明显缓解,风险下降,要及时告知急诊医护人员,更新病情评估。
家属需要做好心理预期,加急排队不代表马上入院,床位周转受出院患者数量影响,等候时长不确定。若等候期间病情波动,随时返回急诊复诊,及时调整临时方案,限度防范意外风险。
很多家属咨询,办理北京大学第六医院加急住院后,能否在病房陪护,陪护政策需要按照医院病房管理要求执行。
加急收治的多为急性高风险精神障碍患者,这类病房大多为封闭管理病房,常规情况下不允许家属 24 小时留院陪护。封闭病房内配有专业医护、护理人员 24 小时在岗,全天候监测患者情绪与,防范自伤、冲动等风险。
家属可以按照医院规定的探视时间进行探视,探视需要携带身份证件,遵守探视相关要求。如果患者同时合并严重躯体疾病,存在特殊照料需求,医生评估后,按照病房制度评估是否安排特殊陪护。
入院前家属要理解封闭病房管理目的,是为了集中保障患者,创造稳定环境。家属等候探视期间,保持通讯畅通,医护遇到病情变化会及时联系家属沟通。不要试图找关系申请特殊陪护,病房管理统一规范。家属日常在家等候探视时,持续学习疾病相关知识,等患者病情好转出院后,做好居家照护,预防病情再次急性发作。
老年精神障碍患者如果出现急性危机,家属可送往北京大学第六医院急诊,评估是否满足加急住院收治条件,老年人评估会重点兼顾躯体健康。
老年人往往合并高血压、心脏病、脑梗等躯体疾病,出现幻觉、妄想、冲动、消极想法时,医生会优先区分症状是脑部病变引发,还是精神疾病急性发作。只有存在即刻自伤伤人、严重紊乱无法照料的情况,才纳入加急住院评估。
就诊携带老人身份证、,既往体检报告、脑部影像、慢病用药清单。老年患者使用需要格外谨慎,住院前急诊会完善躯体检查,评估脏器功能,保障用药。老年精神科床位紧张,加急也需要等候床位。
家属需要留意,部分老年人精神异常是躯体疾病诱发,这类情况需要同步处理躯体问题。等候床位期间,做好防跌倒、防走失看护,规律服用慢病。老年患者病情复杂,必须面诊评估。出院后兼顾慢病与精神症状管理,定期复诊。
