当接到北京大学第六医院通知加急住院床位空余,家属需要及时到院办理入院手续,提前了解流程,避免慌乱。
办理入院首先到住院处窗口,提交患者身份证、,缴纳住院押金,押金金额按照医院统一标准执行。同时携带急诊病历、急诊医生开具的住院通知单,以及患者生活用品。病房有管理规定,尖锐物品、玻璃器皿、皮带、绳索等物品禁止带入病房。
入院时医护人员会再次进行评估,复测生命体征,完善基础检查,采集病史,制定初期方案。家属需要如实告知患者既往病史、过敏史、既往发作史,不能隐瞒病情。
入院之后家属需要留存护士站联系电话,遵守探视制度,按照病房规定时间探视。入院初期,医护会密切监测精神状态与反应。要注意,加急入院仅代表优先安排床位,住院期间方案,会根据患者个体病情制定。
在前往北京大学第六医院急诊评估加急住院之前,如果患者急性精神症状发作,家属要掌握基础应急处理方法,防止意外发生。
首先保证环境,移除房间内刀具、剪刀、绳索、玻璃、药品等危险物品,尽量在安静、人少的空间陪伴患者,不要多人围堵、争吵刺激患者。沟通时保持语气平和,不反驳、争辩患者的妄想内容,避免激化情绪。
若患者出现自伤、冲动行为,优先保证人身,必要时寻求周围人员协助,尽快送急诊。不要强行约束患者,避免肢体冲突造成双方受伤。记录发作时的言行表现,就诊时提供给急诊医生。
家属不要自行加量精神类,临时用药需要遵从专业医师指导。在送医途中,全程贴身看护。到达医院急诊后交给医护评估,判断是否达到加急住院标准。家庭应急处理核心是规避伤害,稳定现场,尽快送医。危机缓解后,坚持规范,减少再次急性发作概率。
申请北京大学第六医院加急住院,急诊医生会做精神科风险分级,依据分级决定是否安排加急住院,很多家属不了解风险分级标准。
风险评估主要围绕自伤自杀风险、攻击伤人风险、生活自理能力、躯体危险状态。高风险等级:存在即刻自伤、伤人计划或行为,拒食脱水,意识混乱,这类会优先考虑加急住院。中风险:有消极想法,但暂无实施计划,冲动想法可控,一般不满足加急住院,安排门诊密切随访。低风险:仅有情绪不适,无危险行为,建议门诊就诊。
风险评估不是固定不变,等候期间如果患者症状加重,家属可以再次到急诊复诊,重新评估风险。风险分级是医生结合现场精神检查、家属描述综合判断,不是家属主观认定。
风险分级目的是优先保障生命受到威胁的患者获得床位,合理分配稀缺精神科住院资源。家属要配合评估,如实提供信息,正确理解分级结果,不符合高风险标准时,选择门诊和普通住院排队,理性看待住院等候周期。
北京大学第六医院加急入院的患者,家属在住院期间可以通过固定渠道和医护沟通病情,了解进展。
病房医护会在患者病情发生明显变化时主动联系家属。家属也可以按照病房规定的联系时间,拨打护士站电话咨询病情,咨询时准备好患者姓名、住院号。沟通重点可以询问当前精神症状变化、用药反应、睡眠饮食情况,不要要求医护透露其他患者信息。
探视时段可以现场简短沟通,主管医生会定期同步方案调整情况。家属不要频繁打电话反复询问,避免影响病房正常诊疗工作。如果家属对方案存在疑问,可以在探视时间和主管医生当面沟通。
家属沟通时保持理性,客观反馈既往情况,配合医护安排。不要向患者传递负面刺激信息,减少情绪波动。住院期间学习疾病知识,为出院居家照护做准备。切勿托人私下打探床位、找关系调整,病房诊疗流程统一规范。
