社区获得性肺炎的住院与随访记录患者因发热、咳嗽、咳黄痰伴胸闷三日就诊,胸部X线片显示右下肺斑片状浸润影,血常规白细胞及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白明显增高。综合临床表现和影像学检查,诊断为社区获得性肺炎,收入呼吸内科住院。住院期间予静脉抗感染、止咳化痰及对症支持,定期监测体温、血常规和炎症指标。一周后患者体温恢复正常,咳嗽咳痰症状明显减轻,复查胸片提示肺部炎症吸收好转,准予出院。出院后需继续口服巩固一周,注意休息,避免受凉,两周后门诊复查胸片和血常规。医疗记录应真实完整
地址:上海市宝山区
联系:李主任
手机:
Q Q:2458036191
微信:
社区获得性肺炎的住院与随访记录患者因发热、咳嗽、咳黄痰伴胸闷三日就诊,胸部X线片显示右下肺斑片状浸润影,血常规白细胞及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白明显增高。综合临床表现和影像学检查,诊断为社区获得性肺炎,收入呼吸内科住院。住院期间予静脉抗感染、止咳化痰及对症支持,定期监测体温、血常规和炎症指标。一周后患者体温恢复正常,咳嗽咳痰症状明显减轻,复查胸片提示肺部炎症吸收好转,准予出院。出院后需继续口服巩固一周,注意休息,避免受凉,两周后门诊复查胸片和血常规。医疗记录应真实完整