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膝关节半月板损伤的医疗文书示例患者因右膝关节疼痛、活动受限一月就诊，有运动扭伤史，上下楼梯时疼痛明显，偶有关节交锁感。查体右膝关节间隙压痛，麦氏征阳性，研磨试验阳性。膝关节磁共振成像提示内侧半月板后角撕裂，关节腔少量积液。结合外伤史、症状体征和影像学结果，诊断为右膝关节半月板损伤。医生建议减少膝关节负重活动，避免爬楼、深蹲和剧烈运动，佩戴护膝保护。可予镇痛、营养软骨，配合物理。如症状持续不缓解或反复交锁，建议关节镜手术。医疗文书不得虚构检查结果和诊断，所有记录应客观真实。