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042 肝硬化的门诊随访说明患者既往有慢性乙型肝炎肝硬化病史，近期出现腹胀、乏力、食欲减退。查体可见肝病面容，肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝功能检查提示白蛋白降低，胆红素升高，凝血功能异常。腹部超声提示肝硬化，脾大，腹水。结合病史和检查结果，诊断为肝硬化失代偿期，合并腹水。医生建议低盐饮食，限制水钠摄入，规律服用剂，监测体重和腹围变化。继续抗病毒，不可自行停药。定期复查肝功能、腹部超声和胃镜，评估食管胃底静脉曲张情况。重病证明不得夸大失代偿程度，也不得隐瞒病情进展。