免军训证明，本质是**诊断证明**，用于向学校申请免除或者暂缓军训，必须建立在学生真实存在不适合高强度训练的疾病基础之上。军训属于高强度体能活动，部分心肺疾病、骨骼损伤、严重慢性病等情况，医师评估后，可以出具不宜参加军训的医学建议。
办理流程：学生本人前往正规医疗机构就诊，如实说明身体不适症状，配合完成医师安排的相关检查。医师评估后，确认剧烈运动存在健康风险，才会开具写明病情、不宜参加军训的诊断证明。
学校收到材料后，会按照校内军训管理办法审核，部分院校会安排复核，联系开具材料的医疗机构核验信息。
要分清两种情况：一种是**免训**，完全不参与军训；另一种是**缓训**，本次不参加，后续补训。医师会根据病情给出对应的建议，最终由学校确定处理方案。
免体测证明，同样属于诊断证明的应用场景，用于向学校申请免予体质健康测试。体测包含跑步、跳远等多项体能项目，患有部分慢性病、骨关节损伤、心肺疾患等，剧烈运动可能加重病情，可申请医学评估。
办理流程：学生本人就诊，配合查体与必要检查，医师根据真实病情，评估患者无法承受体测运动强度，出具诊断证明，写明不宜参加体测的医学意见。
很多学校有固定申报时间，需要在体测开始前提交医疗材料，按学校教务处或体育部要求填写申请表，一并提交诊断证明，等待学校审核。部分学校会要求到指定医疗机构复核。
这份医学证明只提供医学层面建议，是否批准免体测，决定权在校方。
存在多种情形，医师可以依法拒绝开具诊断或者休假建议。种，当事人没有本人面诊，只是线上口述症状，要求开证明。没有当面查体，医师不能出具医学结论。
第二种，当事人没有明显病症，单纯为了休假、免训虚构疾病，要求医师开具不符合实际的诊断。医师要遵守诊疗规范，不能虚假书写病情。
第三种，要求修改诊断名称，刻意夸大病情，或者要求延长休息时间，超出该疾病正常恢复周期。
第四种，要求对既往多年前的旧病历，直接新开一份当前不适的诊断，本人没有复诊评估。旧病历只能说明过去病史，不能代表当下身体状态。
第五种，要求医师开具超出执业范围的诊断。医师专业方向不同，不属于本专业疾病，不能随意出具诊断意见。遇到这些情况，医师有权拒绝。
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