收费构成与定价规则
费用类型 具体内容 定价规则 医保情况
上门服务费 交通、人力、时间成本 公立基层常 50-200 元 / 次・人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜间 / 节假日上浮 30%- 多为自费，少数地区基层项目可按政策报销
医疗服务费 诊查、、护理等 按当地医疗服务价格目录，同项目同价 符合条件的可按住院 / 门诊比例报销
耗材药品费 输液器、敷料、药品等 按实际使用收费 医保目录内药品耗材可按比例报销
特殊附加费 夜间急诊、远程会诊等 协商定价或按机构标准加收 通常自费
上门基础成本（最核心、最复杂）
这是 “上门” 区别于 “门诊” 的关键成本，主要由以下 4 部分构成：
1. 人力时间成本（最主要）
核算逻辑：
人力成本 = 医师 / 护士单位时间成本 × 总耗时
总耗时 = 上门往返时间 + 现场服务时间 + 等待 / 准备时间
单位时间成本一般按：
医师：按职称（住院 / 主治 / 副高 / 正高）的平均时薪
护士：按护理级别时薪
夜间 / 节假日：上浮 30%–（行业惯例）
举例（简化）：
主治医师时薪约 80–120 元
往返 40 分钟 + 服务 20 分钟 = 1 小时
人力成本 ≈ 80–120 元
管理与风险成本（机构 / 平台必算）
一般按总成本的 15%–30% 计提，包括：
平台 / 机构运营成本（系统、客服、调度）
医疗质量与质控成本
医疗责任保险
税费
坏账与取消率分摊
应急备用金与人员待命成本
上门基础成本（上门服务特有，最关键）
这是区别于门诊的核心成本，包含：人力时间、交通、时段溢价、调度空驶。
1. 人力时间成本
核算逻辑：
人力成本 = 人员单位时间成本 × 总耗时
总耗时 = 往返路程时间 + 现场服务时间 + 准备 / 等待时间
单位时间成本参考（2026 年行业水平）：
住院医师：60–90 元 / 小时
主治医师：80–120 元 / 小时
副主任医师：120–180 元 / 小时
主任医师：180–260 元 / 小时
护士：40–70 元 / 小时
夜间 / 节假日：上浮 30%–
2. 交通成本
核算逻辑：
交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 车辆 / 燃油 / 折旧分摊
常见核算方式：
2 公里内：固定起步 20–40 元
超 2 公里：每公里 8–15 元
偏远 / 夜间：上浮 20%–50%
3. 时段溢价成本
工作日 18:00–次日 8:00：夜间溢价
周六日、法定节假日：节假日溢价
加急（30 分钟内）：加急溢价
通常在基础成本上上浮 30%–
4. 调度与空驶成本
平台 / 机构会把：
空驶
临时取消
跨区域调度
等待超时
按比例分摊到每单，一般占上门基础成本的 10%–20%
